Endometrioza przyczyny i objawy
Choroby oraz ich diagnozowanie

Błędy rozpoznawcze.

Posted in Uncategorized  by admin
June 15th, 2018

Błędy rozpoznawcze mogą powstać także wtedy, gdy u chorego na gruźlicę płuc wytwarza się rozległa odma płuc, wskutek wessania powietrza z pęcherzyków płucnych po zatkaniu dużych oskrzeli masami serowatymi lub obficie wylaną krwią w czasie krwotoku płucnego albo wskutek zaburzenia równowagi w części płucnej układu wegetatywnego. W takich przypadkach stwierdza się stłumienie odgłosu opukowego w miejscu niedodmy, tudzież zniesienie szmeru oddechowego pęcherzykowego, nieraz -także zapadnięcie połowy klatki piersiowej, a badaniem radiologicznym zacienienie odpowiednich części pola płucnego. Objawy te mogą nastać wśród znacznego przyśpieszenia oddechów i kłucia w boku, częściej jednak rozwijają się niepostrzeżenie. Powstaje wtedy pytanie, czy jest to rozległa niedodma płuca towarzysząca gruźlicy płuc, czy też tylko sprawa gruźlicza szerząca się w płucu. Za zaostrzeniem sprawy gruźliczej i jej szerzeniem się przemawiają w tych przypadkach: skok gorączki, pogorszenie ogólnego stanu chorego, zwiększenie ilości plwociny; szybkie zniknięcie objawów, gdy chory położy się na zdrowy bok bardziej jednostajne zacienienie w obrazie rentgenowskim, przesunięcie serca i tchawicy w stronę chorego płuca, a zwłaszcza nagłe zniknięcie cienia podczas jednego z badań, w przeciwieństwie do zmiany gruźliczej (bronchopneumonia tuberculosa), którą w okresie ustępowania sprawy cechuje powolne zmniejszenie się zacienienia. Wszystkie te objawy są nie zawszę wyraźne, zależnie od stopnia niedodmy płuc. Pewną metodę różnicową stanowi badanie ciśnienia w jamie opłucnej oraz badanie radiologiczne płuc po wprowadzeniu do jamy opłucnej 250-300 ml powietrza: w przypadkach rozległej niedodmy płuca stwierdza się manometrem znaczne ciśnienie ujemne w jamie opłucnej, a badaniem radiologicznym po wprowadzeniu powietrza zniknięcie przesunięcia serca i tchawicy w stronę chorego płuca oraz natychmiastowe i całkowite zniknięcie poprzedniego rozległego zacienienia w płucu. Dotychczas nie wyjaśniono mechanizmu takiego działania odmy opłucnej. Będąc doskonałą metodą rozpoznawczą odma opłucna jest w tych przypadkach zarazem najlepszą metodą leczniczą, ponieważ znosząc bardzo niskie ciśnienie w jamie opłucnej zapobiega dołączającemu się nieraz w tych przypadkach zaostrzeniu sprawy gruźliczej toczącej się w płucach poza obrębem niedodmy płuc. [patrz też: artykuły elektryczne środa wielkopolska, endometrioza przyczyny, endometrioza objawy forum ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: artykuły elektryczne środa wielkopolska endometrioza objawy forum endometrioza przyczyny