Endometrioza przyczyny i objawy
Choroby oraz ich diagnozowanie

Błędy rozpoznawcze.

Posted in Uncategorized  by admin
February 13th, 2019

Błędy rozpoznawcze mogą powstać także wtedy, gdy u chorego na gruźlicę płuc wytwarza się rozległa odma płuc, wskutek wessania powietrza z pęcherzyków płucnych po zatkaniu dużych oskrzeli masami serowatymi lub obficie wylaną krwią w czasie krwotoku płucnego albo wskutek zaburzenia równowagi w części płucnej układu wegetatywnego. W takich przypadkach stwierdza się stłumienie odgłosu opukowego w miejscu niedodmy, tudzież zniesienie szmeru oddechowego pęcherzykowego, nieraz -także zapadnięcie połowy klatki piersiowej, a badaniem radiologicznym zacienienie odpowiednich części pola płucnego. Objawy te mogą nastać wśród znacznego przyśpieszenia oddechów i kłucia w boku, częściej jednak rozwijają się niepostrzeżenie. Powstaje wtedy pytanie, czy jest to rozległa niedodma płuca towarzysząca gruźlicy płuc, czy też tylko sprawa gruźlicza szerząca się w płucu. Za zaostrzeniem sprawy gruźliczej i jej szerzeniem się przemawiają w tych przypadkach: skok gorączki, pogorszenie ogólnego stanu chorego, zwiększenie ilości plwociny; szybkie zniknięcie objawów, gdy chory położy się na zdrowy bok bardziej jednostajne zacienienie w obrazie rentgenowskim, przesunięcie serca i tchawicy w stronę chorego płuca, a zwłaszcza nagłe zniknięcie cienia podczas jednego z badań, w przeciwieństwie do zmiany gruźliczej (bronchopneumonia tuberculosa), którą w okresie ustępowania sprawy cechuje powolne zmniejszenie się zacienienia. Wszystkie te objawy są nie zawszę wyraźne, zależnie od stopnia niedodmy płuc. Pewną metodę różnicową stanowi badanie ciśnienia w jamie opłucnej oraz badanie radiologiczne płuc po wprowadzeniu do jamy opłucnej 250-300 ml powietrza: w przypadkach rozległej niedodmy płuca stwierdza się manometrem znaczne ciśnienie ujemne w jamie opłucnej, a badaniem radiologicznym po wprowadzeniu powietrza zniknięcie przesunięcia serca i tchawicy w stronę chorego płuca oraz natychmiastowe i całkowite zniknięcie poprzedniego rozległego zacienienia w płucu. Dotychczas nie wyjaśniono mechanizmu takiego działania odmy opłucnej. Będąc doskonałą metodą rozpoznawczą odma opłucna jest w tych przypadkach zarazem najlepszą metodą leczniczą, ponieważ znosząc bardzo niskie ciśnienie w jamie opłucnej zapobiega dołączającemu się nieraz w tych przypadkach zaostrzeniu sprawy gruźliczej toczącej się w płucach poza obrębem niedodmy płuc. [patrz też: nużeniec objawy, polradiologia, alcovit med ]

Tags: , ,

No Responses to “Błędy rozpoznawcze.”

  1. Brajan Says:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: sprzęt medyczny[...]

  2. Dorian Says:

    Hej mam nawracający problem z synkiem

  3. Stefan Says:

    Article marked with the noticed of: tabletki[...]

  4. Stanisław Says:

    refundowane przez NFZ

  5. Marbles Says:

    [..] Cytowany fragment: odszkodowania za błędy medyczne[...]

  6. Emilia Says:

    U mnie zmęczenie zazwyczaj nasilało się jesienią i zimą

Powiązane tematy z artykułem: alcovit med nużeniec objawy polradiologia