Endometrioza przyczyny i objawy
Choroby oraz ich diagnozowanie

Eltrombopag dodano do standardowej immunosupresji w przypadku niedokrwistości aplastycznej cd

Posted in Uncategorized  by admin
July 6th, 2018

Trzy schematy dawkowania eltrombopagu zostały wdrożone w kolejnych rejestrowanych kohortach (ryc. 1). Uczestnicy przeszli ocenę obejmującą seryjne biopsje szpiku kostnego, morfologię krwi i kwestionariusze dotyczące stanu zdrowia (patrz protokół). Oceny przeprowadzono w Hatfield Clinical Research Center, Bethesda, Maryland. Oceny farmakokinetyczne przeprowadzono w podgrupie pacjentów (patrz Dodatek dodatkowy dostępny na stronie). Pacjenci
Pacjenci w wieku 2 lat lub starsi, którzy wcześniej nie byli leczeni ciężką niedokrwistością aplastyczną1, kwalifikowali się. Uczestnicy z niedokrwistością Fanconiego, ciężką niewydolnością wątroby lub objawem klonalnego zaburzenia szpikowego na testach cytogenetycznych przeprowadzonych w ciągu 12 tygodni przed rozpoczęciem badania zostali wykluczeni (patrz Dodatek dodatkowy). Od czerwca 2012 r. Do listopada 2015 r. Wszyscy kolejni pacjenci, którzy kwalifikowali się, otrzymywali możliwość zapisania się na studia (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym).
Schemat leczenia
Końcową globulinę antymitocytową (ATGAM, Pfizer) i cyklosporynę podawano w sposób opisany wcześniej (patrz Dodatek dodatkowy) .5 Eltrombopag (Promacta, Novartis) podawano w dawce 150 mg na dobę pacjentom w wieku 12 lat lub dawka 75 mg na dobę u pacjentów w wieku od 6 do 11 lat oraz w dawce 2,5 mg na kilogram masy ciała na dobę u pacjentów w wieku od 2 do 5 lat. Uczestnikom ze wschodniej i południowo-wschodniej Azji podawano 50% dawki eltrombopagu z powodu wyższej ekspozycji na eltrombopag z powodu różnic w farmakokinetyce obserwowanej w tej grupie etnicznej. Zmniejszono dawki zgodnie z opisem w Dodatku Uzupełniającym. Czas leczenia eltrombopagiem zmieniał się w zależności od kohorty (Figura 1).
Wyliczanie komórek CD34 + i testowanie hematopoetycznych genotypów
Wyliczenie liczby komórek CD34 + przeprowadzono dla seryjnych aspiratów szpiku kostnego za pomocą cytometrii przepływowej u wszystkich pacjentów (patrz Dodatek dodatkowy). Ponadto, krwiotwórcze komórki macierzyste (fenotyp CD34 + CD38-CD45RA-CD90 + CD49f + z niskim wychwytem rodaminy) i progenitorami multipotencjalnymi (CD34 + CD38-CD45RA-CD90-CD49f- fenotyp) mierzono u 13 pacjentów za pomocą cytometrii przepływowej, jak poprzednio. opisane (patrz dodatek dodatkowy) .18
Punkty końcowe
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności była całkowita odpowiedź po 6 miesiącach. Pierwszorzędowym punktem końcowym bezpieczeństwa był profil bezpieczeństwa w 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały częściowe i ogólne odpowiedzi hematologiczne po 3 miesiącach, po 6 miesiącach i po każdym roku obserwacji; przetrwanie; zgłaszane przez siebie wyniki zdrowotne; recydywa; napadowa nocna hemoglobinuria (PNH); ewolucja klonalna, która została zdefiniowana jako nowa klonalna nieprawidłowość cytogenetyczna lub charakterystyczne zmiany w szpiku kostnym zgodne z zespołem mielodysplastycznym lub ostrą białaczką szpikową.
Odpowiedź hematologiczną zdefiniowano zgodnie z naszymi wcześniej opublikowanymi wynikami badań i skategoryzowano następująco: pełną odpowiedź zdefiniowano jako bezwzględną liczbę neutrofili wynoszącą co najmniej 1000 na milimetr sześcienny, poziom hemoglobiny co najmniej 10 g na decylitr i liczbę płytek krwi w co najmniej 100 000 na milimetr sześcienny (wszystkie trzy kryteria muszą zostać spełnione); brak odpowiedzi określono jako liczbę krwinek, które nadal spełniały kryteria Camitty1 w przypadku ciężkiej niedokrwistości aplastycznej; a częściową odpowiedź zdefiniowano jako liczbę krwinek, które nie spełniały kryteriów ciężkiej niedokrwistości aplastycznej, ale również nie spełniały kryteriów pełnej odpowiedzi
[hasła pokrewne: endometrioza ból, Kabiny Sanitarne, ambrisentan ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: ambrisentan endometrioza ból Kabiny Sanitarne