Endometrioza przyczyny i objawy
Choroby oraz ich diagnozowanie

Gruźlica płuc włóknista.

Posted in Uncategorized  by admin
May 24th, 2019

Śledziona w gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej bywa powiększona; jej powiększenie stwierdza się najczęściej tylko opukiwaniem. Śledziona wyczuwalna jest twarda o ostrym brzegu. W plwocinie stwierdza się prątki gruźlicy rzadko. Zatem gruźlica płuc włóknista zagęszczająca ograniczona jest typem gruźlicy raczej zamkniętej, stosunkowo mało zaraźliwej. Prątki gruźlicy stwierdza się dopiero wtedy, gdy ogniska zwłókniałe w okresie zaostrzenia ulegną przekrwieniu i następowemu serowaceniu i masy serowate po rozpulchnieniu przebiją się do oskrzela. Read the rest of this entry »

Comments Off

Objawy przedmiotowe w zakresie narządu oddechowego.

Posted in Uncategorized  by admin
May 24th, 2019

Objawy przedmiotowe w zakresie narządu oddechowego zależą od stopnia rozległości zmian i czasu ich trwania: świeże, drobne zmiany nie wywołują nieprawidłowych objawów opukowych ani osłuchowych, tym bardziej że w tej postaci gruźlicy płuc zwykle nie bywa nieżytu oskrzeli i oskrzelków. Dopiero gdy sprawa zajmie większy obszar i nastąpi zwłóknienie szczytów, prawie zawsze można już stwierdzić zwężenie pól szczytowych obu płuc i przytłumienie lub stłumienie odgłosu opukowego w okolicy szczytów płuc, sięgające zwykle dość nisko. Neumann zwraca uwagę na to, że, w zależności od obrzmienia węzłów chłonnych oskrzelowych i wnękowych towarzyszącego tej chorobie, dolna granica stłumienia odgłosu opukowego, idąca od kręgosłupa do zewnątrz, nie ma przebiegu poziomego i ku dołowi wzdłuż wcięcia międzypłatowego, jak w gruźlicy płuc szerzącej się drogą oskrzeli, lecz kieruje się ku górze. Drżenie piersiowe w miejscu stłumienia jest wzmożone. Dolna granica obu płuc w gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej jest bardzo znacznie obniżona i mnie ruchoma wskutek rozdęcia dolnych płatów płucnych. Read the rest of this entry »

Comments Off

Gruźlica płuc.

Posted in Uncategorized  by admin
May 24th, 2019

Wedle podziału Rankego gruźlica płuc włóknista zagęszczająca ograniczona należy do drugorzędnego okresu gruźlicy płuc. Jest ona zejściem powtarzających się wysiewów w gruźlicy płuc prosówkowej ogniskowej. Anatomia patologiczna. Zmiany w gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej dotyczą obu szczytów płucnych. Szczyty są twarde. Read the rest of this entry »

Comments Off

Alkoholizm.

Posted in Uncategorized  by admin
May 24th, 2019

U wielu osób już po małych dawkach alkoholu dochodzi do zwyżki ciśnienia krwi, diurezy, przyspieszenia tętna, uderzenia krwi do głowy z bólami głowy, zawrotami i uwidocznieniem się tętnic skroniowych. Takie odczyny naczynio- ruchowe mogą się pojawić u osób, które dotąd dobrze znosiły alkohol. Stopień upojenia można również mierzyć przedmiotowo, określając stężenie alkoholu we krwi. Badanie w tym kierunku moczu nie daje wprawdzie ilościowej miary, ale jest przydatne dla stwierdzenia faktu spożycia lub niespożycia alkoholu. Uważa się, że stężenie alkoholu we krwi poniżej 0,5% nie pociąga za sobą uchwytnych zmian czynności psychicznych. Read the rest of this entry »

Comments Off

Objawy gruźlicy.

Posted in Uncategorized  by admin
May 23rd, 2019

Kaszlu w początkowym okresie nie ma albo bywa on bardzo nieznaczny, z czasem coraz częstszy, początkowo suchy, później z plwociną śluzową. W okresie biernych przekrwień oraz dołączających się nieżytów oskrzeli, zwłaszcza zaś gdy już powstaną rozszerzenia oskrzeli, chorzy wykrztuszają obfitą plwocinę śluzowo-ropiastą, niekiedy podbarwioną krwią. Częstym objawem, zwłaszcza w późniejszych okresach, bywa krwioplucie, rzadziej, szczególnie w początkowym okresie – krwotok płucny. Objaw ten przez dłuższy czas może być jedynym objawem klinicznym. Częstość krwioplucia bywa rozmaita: mogą mijać tygodnie i miesiące bez krwioplucia, lecz tylko wyjątkowo de bywa go wcale w toku przewlekłej gruźlicy płuc włóknistej rozlanej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Anatomia patologiczna. Zmiany chorobowe w gruźlicy płuc.

Posted in Uncategorized  by admin
May 23rd, 2019

Anatomia patologiczna. Zmiany chorobowe w gruźlicy płuc włóknistej rozlanej zajmują najczęściej cały płat albo całe płuco, a nawet obydwa płuca. Części płuc dotknięte chorobą są twarde. Na przekroju widać jasne, prawie białe smugi, zależne od silnego rozrostu śródmiąższowej tkanki łącznej wywołującego rozlane stwardnienia. Obok stwardnień górujących w obrazie anatomicznym widać nieraz złogi wapienne, drobne ogniska serowate, gruzełki włókniste z komórkami olbrzymimi oraz jamki. Read the rest of this entry »

Comments Off

Gruźlica płuc włóknista rozlana.

Posted in Uncategorized  by admin
May 23rd, 2019

Gruźlica płuc włóknista rozlana (Tuberculosis pulmonum fibrosa diffusa). Określenie. Przez gruźlicę płuc włóknistą rozlaną rozumie się przewlekłą postać gruźlicy krwiopochodnej, którą cechuje: 1. ze stanowiska anatomiczno – patologicznego bardzo znaczny rozrost tkanki łącznej, wywołany zakażeniem gruźliczym; 2. ze stanowiska klinicznego przebieg niezwykle przewlekły, trwający latami, bez wybitniejszych dolegliwości oraz bez większych objawów fizycznych w zakresie płuc. Read the rest of this entry »

Comments Off

Rozpoznanie różnicowe.

Posted in Uncategorized  by admin
May 23rd, 2019

Rozpoznanie różnicowe. Od przewlekłej prosówkowej gruźlicy płuc odróżnia się gruźlicę płuc włóknistą zagęszczającą ograniczoną na tej podstawie, że zmiany w płucach ograniczają się w niej do szczytów płucnych i wywołują tutaj wyraźne objawy fizyczne, natomiast w przewlekłej gruźlicy prosówkowej gruzełki są rozsiane na całej przestrzeni płuc i nie wywołują wyraźniejszych objawów fizycznych, tak że sprawę wykrywa dopiero badanie radiologiczne płuc. Rokowanie w gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej jest przeważnie dobre. Trzeba jednak liczyć się z możliwością rozsiania o charakterze mieszanym, zwłaszcza u chorych wyniszczonych. Dołączenie się wysiewów odoskrzelowych wiedzie do rozwoju suchot płuc rozpadowo-włóknistych wyniszczających (phthisis pulmanum ulcerosofibrosa cachectisans), które rokują niepomyślnie. Read the rest of this entry »

Comments Off

Rozpoznanie rozwiniętej gruźlicy płuc włóknistej.

Posted in Uncategorized  by admin
May 23rd, 2019

Rozpoznanie rozwiniętej gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej opiera się na stwierdzeniu zespołu klinicznego, na który się składają: 1. objawy fizyczne zagęszczenia obu szczytów płucnych (stłumienie odgłosu opukowego ze zwężeniem pól szczytowych, drżenia piersiowego i szeptu, nieco zmieniony szmer w okolicy szczytów płuc); 2. objawy rozdęcia płuc w postaci znacznego obniżenia i małej ruchomości dolnych granic płuc; 3. twarde tętnice obwodowe, mimo młodego wieku, i niedociśnienie tętnicze; 4. śledziona powiększona, twarda, o ostrym brzegu; 5. Read the rest of this entry »

Comments Off

Objawy fizyczne przewlekłej włóknistej rozlanej gruźlicy płuc.

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2019

Objawy fizyczne przewlekłej włóknistej rozlanej gruźlicy płuc nie różnią się bardzo często od istotnej pęcherzykowej rozedmy płuc, ponieważ ogniska gruźlicze są otoczone rozdętą tkanką płucną, która maskuje objawy opukowe i osłuchowe. Tym tłumaczy się to, że włóknistą rozlaną gruźlicę płuc rozpoznaje się często mylnie jako rozedmę płuc lub jako przewlekły nieżyt oskrzeli. Różnica od rozedmy płuc polega na tym, że w gruźlicy płuc włóknistej rozlanej: 1. stwierdza się objawy zagęszczenia płuc przeważnie w górnych płatach, w związku z czym okolice nadobojczykowe i podobojczykowe mogą być zapadnięte, a pola szczytowe są zwężone, natomiast w rozedmie płuc dołki nadobojczykowe są wypukłe, a pola szczytowe rozszerzone; 2. krwioplucie bywa o wiele częstsze; 3. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries Next Entries »