Poradnik medyczny
Choroby oraz ich diagnozowanie

Posts Tagged ‘odżywka do włosów’

Rozpoznanie róznicowe. Od niezytu oskrzeli

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Rozpoznanie różnicowe. Od nieżytu oskrzeli różni się gruźlica płuc włóknista rozlana w początkowym okresie tym, że ob- jawy nieżytowe w gruźlicy dotyczą przeważnie górnych płatów płuc i w wywiadach nie ma czynników przyczynowych, wywołuj ących nieżyt oskrzeli. Zwłaszcza za gruźlicą przemawia “nieżyt” oskrzeli, ograniczony do jednego tylko płuca. Od suchego rozszerzenie oskrzeli przebiegającego z krwiopluciem lub krwotokami płucnymi gruźlicę płuc włóknistą rozla- ną można odróżnić przeważnie tylko badaniem bronchograficznym. Od marskości płuc, która przebiega z objawami zagęszczenia tkanki płucnej i może wieść również do rozszerzenia oskrzeli wikłającego się często ich nieżytem oraz do krwioplucia, można przewlekłą gruźlicę włóknistą rozlaną odróżnić na tej podstawie, że: 1. w gruźlicy płuc włóknistej rozlanej zapadnięcie klatki piersiowej bywa stosunkowo nieznaczne; 2. gruźlica toczy się zwykle w obu płucach a marskość płuc – w jed- nym; 3. plwocina w gruźlicy płuc zawiera, chociaż niestale i nieobficie, prątki gruźlicy, których nie ma w plwocinie w marskości płuc; 4. w wywiadach w gruźlicy płuc są często wskazówki na przebyty “katar” szczytów płucnych, zapalenie opłucnej, krwioplucie itd. Różnicowanie z kił ą P ł u c przebiegającą w postaci marskości płuc 7. rozszerzeniami oskrzeli lub bez nich; Od gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej odróżnia się włóknistą rozlaną gruźlicę płuc na tej pod- stawie, że gruźlica włóknista rozlana: 1. zajmuje znaczniejsze przestrzenie w płucach; 2. dotyczy przeważnie osób w wieku 40-60 lat, bardzo często do- tkniętych skazą dnawą; 3. przebiega w późniejszych okresach z coraz wzrastającą wybitną dusznością i częstymi krwotokami płucnymi; 4. wiedzie nieraz do zapadania się górnych części klatki piersiowej przy rozszerzeniu dolnych części, zależnym od rozedmy płuc; 5. w końcowym okresie objawia się w postaci niewydolności krążenia górującej nad całym obrazem klinicznym. W doróżnieniu od pospolitych suchot płuc nie ma w koń- cowym okresie włóknistej rozlanej gruźlicy płuc gorączki albo. wzniesie- nia gorączkowe bywają nieznaczne, natomiast uderza bardzo wybitna duszność i objawy niewydolności krążenia; prątki gruźlicy w plwocinie są nieliczne i niestałe. [więcej w: , odżywka do włosów, Stomatolog Kraków, fizjoterapia ]

Comments Off

Posts Tagged ‘odżywka do włosów’

Rozpoznanie róznicowe. Od niezytu oskrzeli

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Na dowód słuszności swego zapatrywania anatomo-patolodzy przytaczają bezsporny fakt kliniczny, że pierwsze objawy fizyczne suchot płuc nie- raz dotyczą okolic nadobojczykowych. Nie uwzględnia się jednak przy tym tego, że zmiany w okolicy podobojczykowej nierzadko wywołują objawy fizyczne wyraźniejsze właśnie w dołku nadobojczykowym. Prócz tego jama, usadowiona pierwotnie w okolicy podobojczykowej, może z czasem okazać się powyżej obojczyka, jeżeli w sprawę gruźliczą zosta- nie wciągnięty szczyt płucny, który zapadając się pociągnie za sobą jamę ku górze. Niektórzy klinicyści sprzeciwiają się rówmez uznaniu nacieku wcze- snego za zmianę początkową suchot płuc. Swe stanowisko opierają na bardzo dokładnych seryjnych badaniach rentgenograficznych płuc tych samych osób w kilkoletnim okresie a nawet w okresie kilkonastoletnim poprzedzaj ącym naciek. Tymi badaniami powiodło się nieraz stwierdzić w płucach ogniska, czasami bardzo drobne, cofające się z pozostawieniem tylko smugowatości. W zwiąaku z tym Bezaneon. i jeo szkoła utrzymują, że gruźlica płuc rozpoczyna się od zmian w zrębie płucnym (tramitis tuberculosa) dookoła naczyń chłonnych (pelivasculitis tuberculosa) i do- okoła oskrzeli (peribronchitis tuberculosa). Zmiany te poprzedzają na dłu- go powstanie pospolitych suchot płucnych. Za takim ujęciem sprawy przemawiają także nowsze seryjne badania radiologiczne, które pozwoliły śledzić rozwój gruźlicy w płucu przedtem zdrowym w czasie leczenia odmą opłucną drugiego chorego płuca. Okazało się, że nacieki wczesne, uznawane obecnie za początkową zmianę suchot płuc, powstającą w nie- zmienionej części płuca, w ogromnej większości przypadków poprzedza. bardzo powoli rozwijająca się zmiana w odpowiednim miejscu zrębu płucnego (tram-itis initialis) dookoła naczyń chłonnych okołozrazikowych i okołooskrzelowych. Zmiana ta powstaje na tle pierwotnego zakażenia gruźliczego płuca przedtem zdrowego. W jednych przypadkach ona wy- gasa, w innych natomiast powoli posuwa się wywołując gruźlicę śród- miąższową (tuberculosis pulmonum interstitialis). Wreszcie na jej tle może powstać ostre ograniczone odoskrzelowe zapalenie płuc (broncho- pneumonia acuta órcumscripta tuberculosa) odpowiadające wczesnemu naciekowi. Jak zatem widać, zagadnienie patogenezy suchot płuc, pomimo znacz- nego rozszerzenia naszych wiadomości, nie jest jeszcze ostatecznie wy- jaśnione. [podobne: , salon fryzjerski mokotów, implanty Warszawa, odżywka do włosów ]

Comments Off