Poradnik medyczny
Choroby oraz ich diagnozowanie

Posts Tagged ‘okulista’

Gruzlica pluc wlóknista rozlana (Tuberculosis

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Gruźlica płuc włóknista rozlana (Tuberculosis pulmonum fibrosa .diffusa) Określenie. Przez gruźlicę płuc włóknistą rozlaną rozumie się przewlekłą postać gruźlicy krwiopochodnej, którą cechuje: 1. ze stanowiska anatomiczno – patologicznego bardzo znaczny rozrost tkanki łącznej, wywołany zakażeniem gru- źliczym; 2. ze stanowiska klinicznego przebieg niezwykle prze- wlekły, trwający latami, bez wybitniejszych dolegliwości oraz bez większych objawów fizycznych w zakresie płuc. Zmiany włókniste spotyka się bardzo często w toku różnych postaci gruźlicy płuc. Nie stanowią one gruźlicy płuc włóknistej rozlanej, któ- rej znamienną cechą jest to, że rozrost tkanki łącznej w płucu jest objawem istotnym, przeważającym przez dłuższy czas niemal prawie jedynym. Wobec tego klini- cyści francuscy (Bard i inni), idąc za Clarkiem, który pierwszy wyod- rębnił tę postać gruźlicy, uważają gruźlicę płuc włóknistą za odrębną jednostkę chorobową. Cechuje ją to, że skłonność do rozrostu tkanki łącznej istnieje już od samego początku choroby, a w każdym razie pojawia się bardzo wcześnie i jest bardzo znaczna. Większość klinicystów potwierdza te znamienne cechy gruźlicy płuc włóknistej rozlanej, utrzymuje jednak, że rozlane gruźlicze stward- nienie płuc powstaje w następstwie częstych licznych, choć drobnych, przerzutów krwiopochodnych, jeżeli one wywołują silny odczyn obronny w postaci tkanki włóknistej. Rozwijając się bardzo silnie tkanka ta zagłusza i ogranicza rozwój istotnej sprawy gruźliczej. Szerzenie się sprawy chorobowej, według tego zapatrywania, zależy od okresowych nawrotów przerzutów wywołujących za każdym razem obfity rozrost tkanki łącznej dookoła nowego ogniska gruźliczego. Zdaniem większości, na gruźlicę płuc włóknistą rozlaną zapadają osoby starsze między 40 a 60 rokiem życia. Alfred Sokołowski, który jeden z pierwszych ogłosił poważne studium o tej chorobie, zwraca jednak uwagę, że rozwija się ona nieraz już w wieku młodym, jeżeli zaś widuje się ją częściej u osób starszych, to jedynie dlatego, że jest to choroba bardzo przewlekła i często zwraca na siebie uwagę chorego dopiero po długim okresie czasu. Zdaniem Alfreda Sokołowskiego, rozwojowi włók- nistej postaci. gruźlicy płuc przy zakażeniu gruźliczym sprzyjają skaza dnawa i rozedma płuc. [patrz też: , okulista, gabinet ginekologiczny, krem neutrogena ]

Comments Off

Posts Tagged ‘okulista’

Gruzlica pluc wlóknista rozlana (Tuberculosis

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

Stan ogólny chorych może pozostawać latami dobry. Pomimo twierdzenia chorych, że nie gorącz- kują, dokładne mierzenie ogólnej ciepłoty ciała wykrywa od czasu do czasu gorączkę, niekiedy nawet wysoką. Towarzyszy ona zwykle no- wemu nawałowi choroby. Bardzo często gorączki nie ma nawet w koń- cowym okresie choroby, gdy są już jamy, zależnie od tego, że potężne roz- lane stwardnienia uniemożliwiają. wsysanie wytworów rozpadu zawartości jam. Tym się tłumaczy także i to, że często nie ma innych objawów toksycznych (wychudnienia, potów nocnych, utraty łaknie- -nia, zaburzeń trawienia itd.). Badanie fizyczne w zakresie płuc w gruźlicy płuc włók- nistej rozlanej początkowo czasami wykrywa skrócenie odgłosu opu- kowego w okolicy górnych płatów płucnych i zaostrzenie pęcherzyko- wego szmeru oddechowego. W drugim okresie, oskrzelowo-płucnym, zmiany są wybitniejsze: klatka piersiowa przybiera kształt becz- kowaty, rozedmowy, pomimo nawet stosunkowo młodego wieku chorych, przytłumienie w okolicy górnych płatów płucnych zwiększa się, szmer oddechowy zaostrza się bardziej, czasami bywa oskrzelowy, nadto słyszy się, chociaż nie zawsze, nieliczne świsty i rzężenia drobnobańkowe, a w dolnych płatach osłabiony szmer pęcherzykowy z wydłużonym wy- dechem. Objawy te mogą trwać w różnym i zmiennym .stopniu ca- łymi latami. Jeżeli sprawa włóknista zatrzymuje się, to wymienione objawy mogą nawet cofać się wskutek rozwoju obocznej rozedmy płuc. Jeżeli sprawa włóknista toczy się głęboko w płucach, to opukiwaniem i osłuchiwaniem można nie wykryć żadnych zmian. Klasycznych obja- wów jam zwykle nie ma, za1eżnie od tego, że opłucna bywa zazwyczaj bardzo zgrubiała, jamy leżą głęboko i są otoczone twardą tkanką łączną, sąsiednia zaś tkanka płucna jest w stanie rozedmy. Z czasem może powstać lekkie zapadnięcie się górnej części klatki piersiowej po jednej lub po obu stronach oraz zmniejszenie jej ruchów oddechowych. [hasła pokrewne: , sklep kolagen, odwrócona osmoza, okulista ]

Comments Off

« Previous Entries